
- Titán allergia? Ritka, de nem zárható ki!
- Hogyan lehet előre kimutatni az implantátum allergiát?
- Epicutan teszt
- Laborvizsgálat
- Milyen tüneteket okoz az implantátum allergia?
- Mi a teendő, ha a beültetés után derül ki az implantátum allergia?
- A fogpótlás alternatívái implantátum allergia esetén
- Cirkónium implantátum
- Hidak
- Részleges protézisek
- Teljes protézisek
A fogpótlás egy olyan összetett fogászati beavatkozás, aminek részeként számos anyag kiválthat allergiás reakciót. Az érzéstelenítőtől kezdve az implantátumig bezárólag rengeteg összetevő idézhet elő kapcsolódó kellemetlenségeket.
A fogászati implantátum allergia alapvetően egy nagyon ritka jelenség, azonban mégis fontos foglalkozni vele, hiszen életük során nagyon sokan egy ilyen beavatkozás alkalmával találkoznak először orvosi fémekkel, és döbbennek rá addig rejtett fém allergiájukra.
Nem lehet elégszer hangsúlyozni, hogy az ilyen típusú reakciók rendkívül ritkák, az embereknek csak nagyon kis százalékát érintik, azonban fogpótlás előtt így is érdemes felkészülni.
Ha kíváncsiak vagyunk arra, hogy milyen tünetekkel jár az implantátum allergia, egyáltalán mennyi idő elteltével jelentkeznek a panaszok, szakmai cikkünkben összegyűjtöttünk minden tudnivalót, sőt az alternatív megoldásokra is felhívtuk a figyelmet.
Amennyiben ilyen fogbeültetésre, implantátumra lenne szüksége: implantátum Budapesten.
Titán allergia? Ritka, de nem zárható ki!
A fogászati implantátumok jelentős részét – az ortopéd implantátumokhoz hasonlóan – kimagasló minőségű és tisztaságú titánból készítik.
Évtizedeken keresztül tartotta magát az a vélemény, hogy az ilyen orvosi titán implantátumok egyáltalán nem okozhatnak allergiás reakciókat, a gyakorlatban azonban kiderült, hogy ritka esetekben kiválthat addig rejtett fém allergiát.
Ez különösen akkor jelent nagy problémát, amikor már a beültetést követően derül fény a titánérzékenységre, így javasolt fogpótlás előtt elvégezni egy fém allergia tesztet, amivel könnyedén megelőzhetők a későbbi kellemetlenségek.
Hogyan lehet előre kimutatni az implantátum allergiát?
Az implantátum allergiát két hatékony teszttel is lehetőség van feltárni, és különösen akkor ajánlott elvégeztetni, amennyiben más anyagokkal, vagy pollenekkel szemben is mutattunk már korábban érzékenységet.
Minden esetben kötelező továbbá a tesztelés, ha a páciens tapasztalt már korábban nyaklánc, fülbevaló, melltartó vagy éppen övcsat viselésekor lokálisan jelentkező allergiás reakciókat.
Epicutan teszt
A titán allergia feltárásának egyik módja az epicutan teszt. Részeként az allergológusok speciális tapaszokat helyeznek el a háton, amelyek különböző fémekkel hozzák kölcsönhatásba a bőrt.
A tapaszokat több órán át, gyakran napokig kell viselni ahhoz, hogy az allergia kimutatható legyen. Bár a teszt kellemetlen, azonban kevesebb fejtörést okoz, mint az, ha a fém érzékenység az implantátum beültetése után derül ki.
Laborvizsgálat
Ha el akarjuk kerülni, hogy egy implantátum allergiás tüneteket okozzon, akkor a feltárás másik módja az úgynevezett limfocita-transzformációs teszt.
Ilyenkor egy speciális vérvétel segítségével, gyakorlatilag a vér laborvizsgálatával lehet kimutatni, hogy a páciens rendelkezik-e titán allergiával vagy sem.
Milyen tüneteket okoz az implantátum allergia?
Az implantátum allergia kapcsán a legnagyobb problémát az jelenti, hogy a kapcsolódó tünetek nem azonnal, hanem hónapokkal vagy évekkel később jelentkeznek először.
Emiatt gyakori, hogy a páciensek a kapcsolódó panaszokat nem is tudják azonnal összekötni a fogbeültetés allergiával, ami alaposan megnehezíti a diagnózist.
A titán allergiánál ez különösen nagy probléma, hiszen tünetei különösen általánosak, gyakran egyáltalán nem is utalnak arra, hogy a háttérben az implantátumhoz kapcsolódó panaszok állnak.
Példának okáért az implantátum allergia jellemző tünete lehet a krónikus fáradtság, a koncentrációzavar, az álmatlanság, a gyakori vagy állandó torokfájás, a fejfájás, sőt még az ízületi fájdalmak is.
Amennyiben csak ilyen panaszok jelentkeznek a páciensnél, a diagnózis gyakran elhúzódik, mert számos vizsgálatot kell elvégezni ahhoz, hogy végül kiderüljön a valódi kiváltó ok.
Egyszerűbb a helyzet abban az esetben, amikor a titán allergia lokális tüneteket produkál. Ilyen például az implantátum körüli gyulladás, a vérző vagy fekélyes íny, a nyelvbizsergés, a szájszárazság vagy az arcra is átterjedő kiütések.
Mi a teendő, ha a beültetés után derül ki az implantátum allergia?
Amennyiben nem történt allergiavizsgálat vagy ennek ellenére is implantátum allergia alakult ki a páciensnél, akkor az egyetlen megoldás a kellemetlen panaszok megszüntetésére a beültetett pótlás teljes eltávolítása.
A foghiány ilyenkor megmarad ugyan, de mértékétől és elhelyezkedésétől függően meg kell találni azt az alternatívát, amivel ez a probléma orvosolható.
Szerencsére a modern orvostudomány számos lehetőséget kínál arra, hogy esetleges fém érzékenységnél is hatékony módszerekkel legyen kivitelezhető a fogpótlás.
A fogpótlás alternatívái implantátum allergia esetén
Mint fentebb már leírtuk, a modern fogászat számos megoldást kínál arra az esetre, ha valakinél titán implantátum allergia alakult ki, de szeretné tartósan kezeltetni a fellépő foghiányt. Az alábbi lehetőségek valamelyike biztosan jó alternatívát jelent ilyenkor.
Cirkónium implantátum
Amennyiben titán allergiával diagnosztizáltak minket, de ragaszkodunk az implantációhoz a fogpótlás kapcsán, akkor jó alternatívát jelenthet a cirkónium implantátum.
A cirkónium alapanyaga a szilikát homok, amit egy speciális eljárás során cirkónium-dioxiddá alakítanak át, és ezzel egy rendkívül tartós, ámde teljes egészében fémmentes kerámiaszerű anyag keletkezik. Ezért hívják sokan ezt a megoldást kerámia implantátumként.
Speciális anyagszerkezetüknek köszönhetően a cirkónium implantátumok nagyon könnyen csontosodnak, sőt a baktériumok is sokkal kisebb valószínűséggel telepednek meg a felszínén, így kisebb az esélye a gyulladásnak és a kilökődésnek.
Nem korrodálódik és rendkívül tartós hátteret biztosít a korona számára, ami szintén készülhet cirkóniumból, azaz teljesen fémmentes formában. A gyakorlat azt mutatja, hogy terhelhetősége is megfelelő, képes magabiztosan elviselni a rágásból fakadó erőhatásokat.
Ugyanolyan esztétikus hatás érhető el vele, mint a titán implantátumokkal, így sok esetben megfelelő alternatívát nyújt fogpótlás esetén, ha allergiás reakció alakult ki vagy az előzetes vizsgálatok fém allergia fennállását diagnosztizálták.
Hidak
A hidak egyik jellegzetessége, hogy nevükhöz hűen áthidalják a hiányzó fogakat. Kizárólag olyan esetben alkalmazhatók, ha nem komplett fogsor, hanem legfeljebb néhány fog pótlására van szükség, és rögzítéséhez a két szélén megfelelő minőségű foganyag áll a rendelkezésre ehhez.
A hidakat ugyanis minden esetben egészséges fogakhoz rögzítik, ezek biztosítják a megfelelő tartást a pótlás számára. Mindezt úgy, hogy a páciensnek nem kell elbúcsúznia sem a fogak esztétikai értékétől, sem pedig a funkciójuktól.
Amennyiben valaki fém érzékenységtől szenved, a hidat speciális cirkonból, azaz cirkónium-dioxidból lehet elkészíteni, ami azon túl, hogy teljes mértékig fémmentes, mindemellett egy természetes anyag is.
Ugyanolyan tartós megoldásnak tekinthetők, mint a fémből készült hidak, azonban nem vezetik sem a hőt, sem az elektromosságot, így nem kell hideg-meleg túlérzékenységtől tartania a páciensnek, de a kellemetlen fémes ízérzet is elmarad.
A cirkon ráadásul nagyon szilárd, jól bírja a terhelést, emiatt akár rágófogak pótlásakor is ideális választás.
A NaturaDent rendelőjében készített fémmentes cirkon hidak ráadásul modern CAD/CAM megmunkálási technológiával kerülnek kialakításra, így garantáljuk a tökéletes illeszkedést a megfelelően előkészített fogazatra.
Részleges protézisek
A részleges protézis szintén jó alternatívát jelent olyan esetben, ha implantátum allergia alakult ki egy páciensnél. Jó megoldás még akkor is, ha nincs elég csontanyag az implantációhoz, illetve elegendő saját fog a híd elkészítéséhez.
A részleges műfogsort bár sokáig csak fém alaplemezes változatban lehetett kialakítani, a tudomány fejlődésének köszönhetően azonban ma már vannak műanyaglemezes megoldások is, amelyek teljesen fémmentes formában tudnak pótolni egyszerre akár több hiányzó fogat.
Ezekre a típusokra is a kimagasló tartósság a jellemző, illetve precíz kialakítás esetén nemcsak esztétikailag képesek helyettesíteni a hiányzó fogazatot, de a funkcionalitás tekintetében egyaránt el tudják látni az eredeti fogak szerepét.
A tisztíthatóság tekintetében a részleges műanyaglemezes kapcsos fogsor szintén nagyon előnyös, hiszen könnyedén kivehető, ezáltal alaposan megtisztítható mind a protézis, mind az alatta elhelyezkedő fogíny, amelynek ápolására ilyenkor is nagy figyelmet kell fordítani.
Teljes protézisek
Előfordulhatnak természetesen esetek, amikor az implantátum allergia olyan páciensnél jelentkezik, akinél ez a módszer teljes foghiány pótlására lett tervezve.
Főként mini implantátumokkal ugyanis ma már rögzíthető teljes protézisek is kialakíthatók, és amennyiben az allergiás reakcióra ehhez kapcsolódóan derült fény, akkor a problémát jellemzően csak teljes protézissel lehet orvosolni.
A teljes protézisek kizárólag akkor ideálisak, amikor valóban nem maradt egyetlen egészséges, illetve használható fog a szájüregben. Speciális műanyagból készülnek, így fémmentes kialakítás jellemző rájuk.
A modern fogászatban a műfogsorok már nagyon precíz kialakítás mentén készülnek, a vákuumhatásnak köszönhetően jól illeszkednek, nem tudnak kiesni a helyükről, és nemcsak esztétikailag jelentenek megoldást, hanem a normál rágás képességét is visszaadják.

A cikket szakmailag ellenőrizte: dr. Fülöp Papp Márta M.Sc. M.Sc. M.Sc., a Naturadent Esztétikai és Lézerfogászat intézményvezető fogorvosa
Kapcsolódó cikkeink


A tökéletes fogbeültetés lépésről-lépésre
